Wyrok SN z dnia 11 marca 2022 r., sygn. II CSKP 11/22

Sąd Najwyższy w składzie:

SSN Krzysztof Strzelczyk (przewodniczący) ‎

SSN Paweł Grzegorczyk

‎SSN Karol Weitz (sprawozdawca)

w sprawie z powództwa P. S. ‎przeciwko P. (…) Spółce Akcyjnej w W. ‎o zapłatę, ‎po rozpoznaniu na posiedzeniu niejawnym w Izbie Cywilnej w dniu 11 marca 2022 r., ‎skargi kasacyjnej powoda od wyroku Sądu Apelacyjnego w (…) ‎z dnia 13 marca 2018 r., sygn. akt I ACa (…),

1. oddala skargę kasacyjną

2. nie obciąża powoda kosztami postępowania kasacyjnego.

Uzasadnienie

Powód P. S. wniósł o zasądzenie od pozwanego P. (…)Spółki Akcyjnej w W. kwoty 503 467,75 zł wraz z odsetkami ustawowymi od dnia 18 lutego 2013 r. do dnia zapłaty.

Wyrokiem a dnia 29 maja 2015 r. Sąd Okręgowy w P. oddalił powództwo. Sąd ustalił, że powód w dniu 29 maja 208 r. zawarł umowę o kredyt hipoteczny z M. S.A. w W. Tego samego dnia powód przystąpił także do grupowego ubezpieczenia na życie kredytobiorców w P. (…) S. A. w W. Początkowa wysokość sumy ubezpieczenia wynosiła 287 000 zł, przedmiotem ubezpieczenia było życie i zdrowie ubezpieczonego, zakres ubezpieczenia obejmował śmierć ubezpieczonego w okresie ubezpieczenia oraz wystąpienie u ubezpieczonego niezdolności do pracy od dnia 29 maja 2008 r.

W dniu 7 marca 2012 r. podczas biegu powód poczuł nagły ból w lewej łydce i tego samego dnia zgłosił się do C. Sp. z o.o. w P. w celu konsultacji chirurgicznej. Wynik badania wykazał obrzęk i bolesność lewej łydki. Ruchomość stopy w stawie kolanowym była zachowana, nie stwierdzono objawów uszkodzenia ścięgna Achillesa. Założono podłużnik gipsowy unieruchamiający podudzie z powodu dużych dolegliwości bólowych. Powód wcześniej przez kilka dni odczuwał lekki ból lewej łydki. W dniu 10 marca 2012 r. powód udał się na konsultację ortopedyczną, gdzie w wyniku przeprowadzonego badania oraz wywiadu lekarskiego stwierdzono u niego uraz mięśni i ścięgna na poziomie podudzia lewej nogi. Następnie w dniu 21 marca 2012 r. powód został poddany badaniu ultrasonograficznemu lewej kończyny dolnej, podczas którego stwierdzono całkowite uszkodzenie mięśnia brzuchatego łydki i zakrzepicę naczyń zatokowych mięśnia trójgłowego łydki w części centralnej, mięśnia płaszczkowatego oraz niezależnie w bliższym odcinku głowy przyśrodkowej mięśnia brzuchatego, tuż przy ujściu do żyły podkolanowej.

W dniu 2 kwietnia 2012 r. o godzinie 8.00 rano powód doznał niedowładu połowicznego oraz zaburzeń mowy i został niezwłocznie przyjęty na Oddział leczenia Udarów Mózgu Wielospecjalistycznego Szpitala Miejskiego im. (…)w P.. W wyniku przeprowadzonych badań u powoda stwierdzono niedokrwienny udar pnia mózgu i móżdżku. W tym samym dniu stan powoda uległ pogorszeniu. Powstało zagrożenie niewydolnością oddechową. W dniu 29 maja 2012 r. Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Ś. postanowił zaliczyć powoda do grupy o znacznym stopniu niepełnosprawności. Uznano, że ze względu na rodzaj schorzenia powoda wymaga on długotrwałej opieki i pomocy innych osób w związku z niezdolnością do samodzielnej egzystencji. Za datę początkową niepełnosprawności uznano datę 2 kwietnia 2012 r.